保険証を使って診療を希望する際は、自分が加入している健康保険証を病院に掲示することで 保険診療が受けられます。

健康保険証は資格喪失日以降は無効となり、使用できません。

この場合健康保険証は事業主に返却のうえ、医療機関にその旨をお申し出ください。

◎ 健康保険証が変わったらすみやかに保険証をご返却ください

健康保険は資格喪失となります

• ・退職後翌日 から
• ・被扶養者に該当 しなくなった場合

資格喪失後は 保険証・乳幼児受給者証は 使えません。
（全額自己負担になります。）

◎ 資格喪失後に保険証を使って受診等された場合は

後日保険者が負担した医療費(７割～１０割)を受診者の方に 負担していただくことになります

このようなことを避ける為にも、保険証は速やかに返却しましょう。

【 保険証の返却先 】

• ・社　　保　→　お勤めの事業所
• ・国　　保　→　市役所の国民健康保険担当窓口
• ・任意継続　→　協会健保支部

◎ 次のような方も医療機関にお知らせください

• ・就職・転勤・異動で勤務先が変わった方
• ・保険証の記号・番号が変わった方
• ・新保険証を受け取った方

※「全国健康保険協会」参照

日常診療で胸痛を訴え病院を受診する小児は以外と多く、その多くは思春期にさしかかった10〜15歳です。

胸痛の原因の多くは特発性胸痛（器質的原因がない）で特に治療は必要ありません。

器質的原因がある胸痛で最も多い疾患は呼吸器疾患で、喘息や肺炎・気管支炎、稀ですが肺塞栓や気胸・縦隔気腫が考えられます。

小児の場合、心疾患が原因となる胸痛は非常に稀ですが、基礎疾患を有する場合（川崎病後冠動脈病変の合併、先天性冠動脈奇形、肥大型心筋症、Marfan症候群など）は急性心筋梗塞、心筋虚血、急性大動脈解離に陥っている可能性があります。

また、基礎疾患がなく胸痛を訴え心疾患が原因となる疾患には、心筋炎があります。 小児の胸痛の殆どは緊急性がなく、心疾患が原因となる場合は少ないです。

しかし、胸痛≒心疾患とどうしても考えがちです。胸痛で不安なときは是非、御相談下さい。