平成２５年４月２日～平成２６年４月１日生まれ（小学校就学前の１年間）の子どもたちの麻しん風しん混合ワクチン接種が

平成３１年４月１日から始まります。

[ 第１期 ]

生後１２ヵ月～生後２４ヵ月に至るまでの間にある者

[ 第２期 ]

５歳以上７歳未満の者で、小学校就学前の１年間 （次年度小学校に入学する者）

※ 第２期は小学校入学前の３月３１日までに接種しましょう。

それを過ぎると公費負担を受けることが出来ず、費用は自己負担となります。

◎ なぜ2回接種が必要なのでしょうか？

麻しん風しんワクチンを２回接種することには以下の３つの意義があります。

（１）　１回の接種で免疫がつかなかった方たち（数パーセント存在）に免疫を与えるため

（２）　１回の接種で免疫がついたにもかかわらず、その後の時間の経過とともにその免疫が減衰した方に再び刺激を与え、免疫を頑固なものにするため

（３）　１回目に接種しそびれた方にもう一度接種のチャンスを与えるため

【 麻しん 】

麻しんは麻疹ウイルスによって引き起こされる急性の全身感染症です。

感染経路は、空気感染、飛沫感染、接触感染でその感染力は非常に強いと言われています。

高い熱、全身の発疹が特徴で、肺炎や中耳炎を合併しやすく、患者1000人に１人の割合で脳炎が発症すると言われています。

死亡する割合も、先進国であっても1000人に１人と言われています。

麻疹は非常に怖い病気です。

【 風しん 】

風しんは風しんウイルスが引き起こす感染症の１つです。

感染すると発熱、全身の発疹、リンパ節の腫れなどの症状が現れます。

妊娠初期の妊婦が感染すると出生児が心疾患、難聴、白内障など「先天性風しん症候群」を発症する可能性があります。

男女ともがワクチンを受けて風しんの流行を抑制し、女性は感染予防に必要な免疫を妊娠前に獲得しておくことが重要です。

＜麻しん風しん混合ワクチン＞

１歳の誕生日を　　就学前にも

「「成育基本法」成立」「冬のスキンケア」ほか

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冬になり、空気が乾燥しています。

この時期は子どもの肌も乾燥肌に傾き、トラブルをおこしやすくなります。

そのため、乾燥から肌を守るスキンケアが大切になります。

スキンケアとは皮膚を清潔に保ち、皮膚の角質層に水分を保たせる保湿のことです。 ポイントをおさえたスキンケアを行い、子どもの肌をすこやかに保ってあげましょう。

◎ 子どもの皮膚の特徴
子どもの皮膚は、大人の皮膚と同じではありません。
乳児期は、生後２か月の頃までは、お母さんのおなかにいた時のホルモンの作用で皮脂の分泌量が活発ですが、生後２ヶ月を過ぎると、皮脂の分泌量が急激に低下して皮膚は乾燥しやすい状態になります。
幼児期も、大人の皮膚に比べて、皮膚はうすく角質層の水分を保つ力が低下しています。

また、皮脂の量も少なく、その肌は乾燥しやすい状態です。

乾燥肌や湿疹は経皮（抗原）感作といってアレルギ―の原因にもなりますので、毎日のスキンケアで、デリケートな肌を守ってあげましょう。

スキンケアのポイントは「清潔」と「保湿」

【 洗う 】
肌をすこやかに保つためには、まずは汗などの汚れをきちんと落とし、肌を清潔にすることが大切になります。
肌は洗いすぎず、こすらないで洗う事がポイントです。

(１) 体や顔を洗う時は手のひらで石けんをよく泡立て、手指を使って優しく洗いましょう。
(２) 体は優しくなでるようにして、首や体の部分はしわをのばして丁寧に洗いましょう。
(３) 熱いお湯に長く入ると皮脂をおとし過ぎてしまうので、少しぬるめのお湯に入りましょう。
(４) 体はこすらないようにタオルでそっと押さえるように水分を拭き取りましょう。

【 保湿 】
肌を清潔にした後は、できるだけ早く保湿剤を全身にぬってあげましょう。優しく語りかけ、スキンシップをはかりながら、肌の様子をよく観察しましょう。

(１) 入浴後５分以内、肌がほやほやのうちに全身に保湿剤をぬると効果的です。
(２) 保湿剤のぬり方のポイントは、清潔な手に保湿剤をとります。

保湿剤の使用量の目安は、人差し指でおよそ手の面積二枚分ぬれます。

塗る範囲に応じて数か所ちょんちょんと保湿剤をのせておきます。
(３) 手のひらで優しく、くびれやしわの部分も伸ばして塗りましょう。
(４) 保湿剤がよく塗れているかの目安は、肌にテイッシュをのせてはりつく程度がよいでしょう。

※ 保湿剤は当院でも処方できます。診察の際にご相談ください。

宮崎市の医療費の助成を受けるためには、

『乳幼児医療費受給資格証』の交付 を受ける必要があります。

手続きは、宮崎市役所子ども課ですることができます。

◎ お問い合わせ先

宮崎市役所子ども課　☎0985-42-7965

 【 対象となる人 】

宮崎市に住民票があり、健康保険に加入している小学校入学前までの乳幼児

（6歳になった最初の3月31日まで）

 ■ 受診時

月初めに１度、医療機関窓口で『健康保険証』と『乳幼児受給資格証』を掲示して下さい。

■ 支払い

保険診療分に対する各病院や調剤薬局でのお支払いは無料になります。

※ 自費の予防接種、診断書の文書料、薬の容器代などの「保健診療外分」は助成されませんので、別途お支払いが必要です。

◎ その他届け出が必要な場合

・住所や氏名が変更になった時

・受給資格証を破損または紛失した時

・健康保険証が変更になった時

 変更手続きを行っていない乳幼児受給者証は使用できません。

子ども課・各総合支所市民福祉課（福祉課）での 手続きが必要です。

(「宮崎市乳幼児医療費助成制度のしおり」参照）

「今年のインフルエンザの流行具合」「宮崎市の乳幼児医療費助成制度について」ほか

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「３歳までに乳歯が抜けた／低ホスファターゼ症」「子どもの生活リズム」ほか

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